3 December 2025
Comment diminuer la taille de son aréole ? Zoom sur la technique du round block
Comment diminuer la taille de son aréole ?
La taille de l’aréole n’est pas toujours en harmonie avec le reste du sein. Certaines patientes me consultent précisément pour cela : une aréole mammaire trop large, trop visible, ou encore asymétrique, qui peut générer un inconfort esthétique voire un complexe.
Dans ces cas-là, il existe une solution chirurgicale fiable, discrète mais minutieuse : le round block, ou technique péri-aréolaire.
Pourquoi réduire la taille de son aréole ?
Dans certains cas, l’aréole du sein est naturellement large, sans autre défaut associé.
Mais le plus souvent, ce sont des modifications progressives – grossesse(e), allaitement, perte de poids, vieillissement, parfois un implant mammaire trop volumineux – qui provoquent une aréole qui s’élargit, notamment lorsque la glande mammaire s’affaisse ou que la peau se relâche (ptose mammaire) ou, en cas de malformation mammaire (seins tubéreux).
La réduction d’aréole peut être alors réalisée seule ou intégrée à une chirurgie du sein plus globale : lifting mammaire, correction de seins tubéreux, mais aussi augmentation mammaire, etc.
Chaque patiente est différente : il faut toujours évaluer le sein avant une intervention, dans son ensemble pour proposer la meilleure prise en charge.
Qu’est-ce que la technique du round block ?
Le round block est une méthode de suture utilisée pour réduire la taille de l’aréole.
La technique consiste à retirer un anneau de peau tout autour de l’aréole à l’aide d’un outil nommé le “cookie cutter” ou “donut”, selon un diamètre défini au préalable.
Une fois cette zone retirée, les tissus sont suturés en cercles concentriques pour recentrer, retendre et réduire l’aréole.
Le nom "round block" vient de cette couture circulaire interne et externe, qui permet de mieux répartir la tension et d’obtenir une cicatrice de réduction des aréoles (très) discrète, bien intégrée à la jonction entre l’aréole et la peau.
Quand cette technique est-elle indiquée ?
J’indique une chirurgie de réduction des aréoles chez des patientes :
- Qui présentent une aréole mammaire trop large (plus de 4,5 cm de diamètre en général),
- Qui observent une asymétrie entre les aréoles des seins,
- Qui ont une aréole qui s’est élargie avec le temps
- Qui souhaitent corriger un sein tubéreux (où l’aréole est souvent élargie et bombée),
- Dans le cadre d’un lifting mammaire, pour repositionner le sein et l’aréole dans une logique d’harmonie.
- ou lors d’un lifting et réduction mammaire associée
Comment se déroule l’intervention ?
Je commence toujours par évaluer le sein grâce à une analyse précise : forme du sein, taille de l’aréole, degré de relâchement, qualité de la peau, mais également attentes esthétiques.
Il est essentiel de poser une indication personnalisée, en tenant compte de l’anatomie, mais aussi du projet global de la patiente.
L’intervention est rapide et dure en moyenne 1h, sous anesthésie locale (ou générale si elle est associée à d’autres gestes).
Une fois l’anneau cutané retiré, je procède à la suture interne (round block interne), puis à la suture externe (autour de l’aréole). Ce double cerclage permet une bonne tenue dans le temps, avec un rendu naturel.
Et après l’intervention ?
Les suites sont simples : peu de douleur, un œdème modéré, et une cicatrisation en quelques semaines.
L’enjeu principal après un round block, c’est de réduire au maximum la tension sur la cicatrice, pour favoriser une bonne cicatrisation et un résultat durable.
Je réalise un pansement en étoile dès la fin de l’intervention, spécialement conçu pour limiter cette tension. Il est complété par le port d’un soutien-gorge de contention pendant 2 mois : jour et nuit le premier mois, puis uniquement la journée le mois suivant.
Ensuite, je prescris des pansements siliconés, à appliquer d’une manière bien précise : en serrant légèrement le sein avant de les coller, pour que le pansement prenne la tension à la place de la cicatrice.
→ Un tutoriel sera bientôt disponible pour vous guider.
Résultat d’un round block
Le résultat est visible rapidement, mais il faut attendre environ 3 à 6 mois pour apprécier le rendu définitif. L’aréole a retrouvé une taille plus adaptée, centrée, avec une cicatrice de réduction des aréoles très discrète.
Bien indiqué et bien réalisé, ce geste donne en général une satisfaction importante chez les patientes, en particulier quand l’aréole était source de complexe depuis longtemps.
La cicatrice autour de l’aréole est habituellement discrète, car placée à la jonction entre deux zones de couleur différente. Dans certains cas, si elle est trop blanche, il est possible de la camoufler par dermopigmentation médicale, pour qu’elle s’intègre encore mieux.
Un round block peut-il “lâcher” ?
Oui, cela peut arriver — même si ce n’est pas fréquent.
Ce type de complication est souvent lié à une mauvaise gestion de la tension sur la cicatrice, à une indication mal posée, ou à une technique mal maîtrisée.
Je vois régulièrement des patientes qui ont subi un round block trop large, dans des situations où un véritable lifting mammaire aurait été plus adapté.
Résultat : des cicatrices très visibles, des aréoles qui s’élargissent à nouveau, et une déception légitime.
Ma vision : une chirurgie complexe, au cas par cas
Il ne faut donc pas sous-estimer la complexité de cette intervention : tout repose sur un équilibre précis de la tension cutanée.
Sous son apparente simplicité, le round block demande une maîtrise technique rigoureuse.
Malheureusement, revenir sur un geste mal réalisé est difficile.
Parfois, un round block n’est pas la bonne indication, et c’est justement ce diagnostic qui fait toute la différence. Par exemple, je ne préconise pas le Round Block lorsqu’un lifting du sein est nécessaire : ce n’est pas une solution de remplacement.
Consulter un chirurgien spécialiste du sein, pour évaluer la pertinence de cette technique dans votre cas est donc essentiel.
FAQ
1. Peut-on corriger une aréole asymétrique avec un round block ?
Oui. Le round block permet de réduire une aréole trop large, mais aussi de rétablir une symétrie entre les aréoles des seins.
2. Quelle est la taille idéale d’une aréole ?
Il n’y a pas de norme stricte ! Mais disons que dans la plupart des cas, une aréole du sein entre 4 et 4,5 cm s’intègre bien à une poitrine naturelle. Tout dépend de la morphologie du sein et de la silhouette.
3. La cicatrice est-elle visible ?
La cicatrice de réduction des aréoles est placée à la jonction entre l’aréole (la partie pigmentée autour du mamelon) et la peau. Grâce à la coloration naturelle de cette zone, elle devient souvent presque invisible avec le temps (et avec les bons soins post-op). Il est possible de l’améliorer si besoin grâce à la dermopigmentation.
4. Peut-on combiner un round block à une augmentation mammaire ?
Oui. Lorsqu’on corrige une ptose mammaire modérée avec un sein vidé, on peut associer la pose de prothèses à un round block pour remonter légèrement l’aréole et recentrer le sein dans le cadre d’une pexie prothèses. Cette combinaison permet parfois d’éviter une cicatrice en T. Si le relâchement est plus important, une cicatrice verticale ou en T inversé peut être nécessaire.
5. Existe-t-il un risque que l’aréole se dilate ?
Très rarement, à condition que la technique soit bien réalisée. Le round block assure une bonne tenue à long terme, surtout si la peau garde une bonne élasticité.
