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Jeune femme pose assise sur une chaise regardant droit devant elle

20 December 2024

Docteur Alexandre Mertens

La vie après une augmentation mammaire : ce qu’il faut savoir

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La vie après une augmentation mammaire :

qu’il faut savoir

Après une augmentation mammaire avec prothèses, de nombreuses questions émergent sur le quotidien, le sport, les sensations ou encore le temps de récupération.

Voici un récapitulatif de ce à quoi vous attendre, et vos questions les plus fréquentes en bas de page :

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Augmentation mammaire et post-opératoire : à quoi s’attendre ?

Grâce aux progrès techniques (durée opératoire moins longue, précision chirurgicale) et à la mise en place d’un protocole de gestion de la douleur dès l’intervention, on récupère mieux et plus vite après une augmentation mammaire (on parle de “fast recovery”).

Les suites sont donc relativement “simples” et les douleurs légères à modérées, et surtout bien maîtrisées grâce au protocole mis à place. 

Vous ressentirez probablement une sensation de poids sur la poitrine, tout à fait normale dans les premiers jours. Certaines ressentent une gêne légère, d’autres un inconfort plus marqué, notamment lors de mouvements.

Le gonflement, avec des seins hauts et tendus, et parfois des ecchymoses sont fréquents, mais ces signes diminuent au fil des semaines. 

Il est important de ne pas porter de charges lourdes pendant au moins 1 mois pour ne pas solliciter les muscles: pendant 3 semaines, rien du tout et jusqu’à un mois et demi pas plus de 3 kg !

Suivez scrupuleusement les consignes médicales post opératoire que je vous fournis concernant les prises d’antalgiques et les soins locaux.

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Le rythme de reprise des activités

La première semaine c’est repos ! Toutefois, l’une des questions fréquentes est : peut-on marcher après une augmentation mammaire ? La réponse est oui, et même, c’est recommandé. Dès le lendemain de l’intervention, je conseille une marche douce pour stimuler la circulation sanguine et lymphatique afin de ne pas rester statique.

En revanche, les activités sportives ne pourront reprendre que très progressivement ! Les tissus, les muscles et les cicatrices doivent se stabiliser avant de reprendre des activités physiques intenses. Forcer trop tôt peut entraîner des complications –  infections, hématomes, voire déplacement de vos implants mammaires. 

Les sports impliquant des mouvements du haut du corps ou un effort intense, comme la musculation, doivent attendre au moins 3 mois. 

Pendant cette période, mon équipe et moi-même vous accompagnons pour définir le bon moment de reprise, et pour trouver des activités physiques adaptées.

Pour en savoir + sur la chirurgie mammaire et le sport
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Les cicatrices : ce qu’il faut savoir

  • La cicatrice est en général très courte, environ 3 cm dans le pli du sein et il n’y a pas de fil à retirer : elle cicatrise rapidement. On met une colle spécifique par-dessus, ce qui permet de prendre des douches dès le retrait du premier pansement. 
  • Les cicatrices après une chirurgie mammaire suivent un processus de guérison en trois étapes. 
  • Les premières semaines, elles sont rouges, légèrement gonflées et parfois sensibles : c’est la phase inflammatoire. 
  • Entre trois semaines et trois mois, elles peuvent devenir plus visibles avant de commencer à s’affiner, grâce à la production de collagène qui renforce les tissus. 
  • A partir du troisième mois et jusqu’à un an, elles s’éclaircissent progressivement pour devenir discrètes et bien intégrées à votre silhouette.
  • Pendant au moins un an, il est essentiel de protéger vos cicatrices du soleil. Les rayons UV peuvent stimuler la production de mélanine, rendant les cicatrices plus foncées ou provoquant des taches. 
  • L’exposition directe est à proscrire : privilégiez des vêtements couvrants, et appliquez une crème solaire à indice SPF 50+ pour garantir une bonne protection, notamment si vous avez réalisé votre augmentation mammaire en été.
  • Comment améliorer l’apparence des cicatrices ?
  • Pour améliorer l’apparence des cicatrices après une augmentation mammaire, l’hydratation et les massages appuyés (comme un palper rouler de la cicatrice), une fois les plaies totalement refermées, sont des étapes importantes. 
  • Ces gestes simples aident à assouplir les tissus et à réduire les adhérences. 
  • En cas de rougeurs persistantes, de douleurs inhabituelles ou de cicatrices épaisses (chéloïde), il est préférable de consulter pour envisager un traitement adapté.
  • Lors du rendez-vous de contrôle, si la cicatrice est plus inflammatoire que la normale, on peut vous préconiser des séances de laser pour l’effacer efficacement.
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Soutien-gorge ou pas ?

Une autre interrogation commune concerne le fait de ne plus porter de soutien-gorge après une augmentation mammaire

Après l’intervention, vous porterez un soutien-gorge médical, conçu pour maintenir vos implants ou la graisse injectée (dans le cas d’une augmentation mammaire combinée au lipofilling) en place. 

Ce vêtement compressif est essentiel pour une bonne cicatrisation et doit être porté jour et nuit pendant un mois, puis seulement le jour. 

Faut-il porter un soutien-gorge ensuite ? Selon vos habitudes et vos préférences, vous pouvez envisager de ne pas en porter, notamment si vos tissus mammaires offrent un bon maintien. Pour ma part, je reste convaincu qu’un soutien-gorge adapté reste le meilleur allié pour préserver la forme et la fermeté de votre poitrine à long terme.

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Des résultats progressifs mais visibles rapidement

Les résultats d’une chirurgie mammaire s’observent progressivement, et il faut parfois plusieurs mois pour que votre poitrine atteigne son aspect définitif. 

Dès les premières semaines, les prothèses mammaires commencent à s’ajuster, souvent avec une descente naturelle qui se stabilise généralement autour de 6 semaines. 

Toutefois, grâce à l’amélioration constante des techniques et la durée d’intervention plus courte, un grand nombre de patientes constatent une amélioration notable dès le premier mois.

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La gestion des sensations et… des émotions

Des sensations comme des picotements, une sensibilité accrue ou un engourdissement au niveau des mamelons et aux abords de l’incision sont aussi fréquentes. Ces phénomènes sont liés au processus de cicatrisation et s’estompent généralement en quelques mois. 

Refaire ses seins nécessite parfois une phase d’adaptation émotionnelle. Votre corps a changé, et il est normal de prendre du temps pour s’habituer à cette nouvelle silhouette.

La plupart du temps, les femmes expriment un soulagement immédiat et un sentiment de bien-être global en découvrant leur belle poitrine. D’autres ont besoin de quelques jours ou semaines pour se sentir pleinement elles-mêmes. 

A chacune son rythme !

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La surveillance des implants mammaires

Bien que les implants soient conçus pour durer plusieurs années, ils nécessitent un suivi régulier pour s’assurer qu’ils restent en bon état et ne présentent aucune complication. 

Un contrôle annuel de vos implants mammaires est recommandé, même sans examen systématique. Ce suivi, réalisé par votre médecin ou votre sage-femme, permet de vérifier que tout est en ordre.

Des examens comme une échographie ou une IRM ne sont nécessaires que si une évolution, une gêne ou des signes inhabituels apparaissent. Après 10 ans, un suivi un peu plus attentif peut être envisagé (échographie ou IRM).

Certains signes doivent vous inciter à consulter rapidement :

  • Une douleur inhabituelle ou persistante, même des années après l’intervention.
  • Une modification de la forme ou de la position d’un sein.
  • Une sensation de dureté, qui peut indiquer une contracture capsulaire (durcissement de la capsule autour de l’implant).

FAQ – Vos questions fréquentes

sur la vie après une augmentation mammaire

  • Est-ce normal d’entendre des bruits dans ma poitrine après l’opération ?
    Ça peut paraître bizarre, mais oui, certaines patientes ressentent ou entendent de légers "clapotis" dans leur poitrine, surtout dans les premiers jours après l’intervention et ce n’est pas grave ! C’est dû au liquide résiduel autour des implants ou aux mouvements des tissus encore en phase de cicatrisation. Ce phénomène disparaît généralement spontanément en quelques semaines.
  • J’ai la sensation d’avoir des bulles d’air dans les seins, c’est normal ?
    Oui, l’air qui est rentré pendant l’intervention met du temps à ressortir : on peut avoir des sensations de bulle d’air pendant les premiers jours, et notamment si l’on se rend en altitude.
  • Quand pourrai-je dormir sur le côté ou sur le ventre ?
    Pendant les premières semaines, il est conseillé de dormir sur le dos pour protéger vos implants et éviter toute pression sur votre poitrine. Vous pourrez commencer à dormir sur le côté après environ 4 à 6 semaines, selon l’évolution de votre cicatrisation. Dormir sur le ventre est déconseillé avant 2 à 3 mois et uniquement si vous êtes à l’aise.
  • Pourquoi ma poitrine est-elle encore dure ?
    Après une augmentation mammaire, il est normal que les tissus autour des implants soient tendus et que la poitrine paraisse dure. Cela est dû au gonflement et à la cicatrisation. En général, les seins commencent à s’assouplir et la prothèse à prendre sa place dès les premières semaines. Un changement est souvent vraiment visible après 3 mois.
  • Puis-je prendre l’avion juste après l’intervention ?
    Oui, il est possible de voyager en avion après une augmentation mammaire, mais je recommande d’attendre au moins une semaine pour éviter tout inconfort lié à la pression atmosphérique et permettre une récupération initiale sans risque. Si un voyage est indispensable, assurez-vous de porter votre soutien-gorge postopératoire pendant le trajet. Et surtout, bougez vos jambes, et enfilez les bas de contention, pour éviter les phlébites !
  • Pourquoi un de mes seins est plus gonflé ou plus haut que l’autre ?
    La différence est souvent due à un gonflement au niveau du muscle ou de la glande, qui est tout le temps différent entre les deux côtés, et c’est tout à fait normal dans les premières semaines. Cela s’explique par une cicatrisation asymétrique ou une réaction inflammatoire plus importante d’un côté. Si cette asymétrie persiste après 3 mois, consultez votre chirurgien pour un contrôle.
  • Quand pourrai-je me baigner ?
    Il est important d’éviter la baignade (piscine, mer, lac) avant la cicatrisation complète des incisions (qu’elles soient refermées) et attendre encore une dizaine de jours. L’eau stagnante peut favoriser les infections, donc attendez toujours le feu vert de votre chirurgien. Pour les les douches, en revanche, c’est tout de suite.
  • Mes cicatrices me grattent, est-ce normal ?
    Oui, les démangeaisons sont un signe courant de cicatrisation ! Cependant, évitez de gratter ou de frotter vos cicatrices. Vous pouvez utiliser une crème hydratante ou cicatrisante adaptée pour soulager cet inconfort.
  • Pourquoi ai-je des picotements ou une perte de sensation au niveau des mamelons ?
    Ces sensations sont fréquentes après une augmentation mammaire, car les nerfs de la poitrine peuvent être temporairement perturbés. La sensibilité revient progressivement dans les semaines ou les mois qui suivent. Si elle ne revient pas totalement après un an, parlez-en à votre chirurgien.
  • Puis-je allaiter après une augmentation mammaire ?
    Il est tout à fait possible d’allaiter après une augmentation mammaire. Les implants ne perturbent pas la fonction des glandes mammaires. Si vous prévoyez une grossesse, discutez-en avec votre chirurgien pour adapter au mieux l’intervention.
  • L’augmentation mammaire empêche-t-elle une mammographie ?
    Non, mais elle peut en modifier la procédure. Les radiologues utilisent des techniques adaptées, comme des vues spécifiques en déplacement d’implant, pour examiner les tissus mammaires. Informez donc toujours le/la radiologue de la présence d’implants !
  • Quand devrai-je changer mes implants ?
    Les implants mammaires ne sont pas conçus pour durer toute une vie. Par précaution, il est recommandé de les remplacer en moyenne tous les 15 ans, même en l’absence de problème.
Chirurgien expert du sein en consultation avec patiente post augmentation mammaire Lyon.

Et si des questions persistent ?

Votre parcours patient ne s’arrête pas à la salle d’opération. Après la chirurgie, des consultations de suivi sont organisées pour m’assurer que tout se passe comme prévu, et mon équipe et moi-même restons à votre écoute, à tout moment. 

Votre vie après une augmentation mammaire à Lyon / Vienne inclut donc quelques précautions et ajustements. Mais petit à petit, vous retrouverez toutes vos habitudes, y compris vos loisirs favoris et votre routine sportive ! L’essentiel est de vous écouter, de suivre nos recommandations et d’y aller progressivement. 

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