20 June 2025
Mamelons ombiliqués : est-ce grave ?
Mamelons ombiliqués :
est-ce grave ?
On n’en parle très peu, et pourtant : les mamelons invaginés concernent beaucoup plus de femmes qu’on ne le croit ! Il est possible que vous ayez découvert un jour que vos tétons étaient ombiliqués, comme rentrés à l’intérieur, sans vraiment savoir si c’est « normal »… ou s’il faut s’inquiéter.
Je suis chirurgien esthétique à Lyon, spécialiste de la chirurgie mammaire, et je vous explique ce qu’il faut savoir – causes, traitement – sur ce sujet.
Un mamelon ombiliqué, qu’est-ce que c’est exactement ?
On parle de mamelon invaginé ou téton inversé lorsque le mamelon ne ressort pas vers l’extérieur mais reste à l’intérieur de la plaque aréolaire, de manière partielle ou complète.
Ce phénomène est dû à une rétraction des canaux galactophores (les petits canaux par lesquels passe le lait), qui tirent le mamelon vers l’intérieur. Cela peut concerner un seul sein ou les deux.
On distingue 3 stades de mamelons ombiliqués :
- Stade 1 : le mamelon est rentré au repos, mais il ressort facilement (avec le froid ou une stimulation) et reste projeté. Aucun retentissement fonctionnel.
- Stade 2 : le mamelon ressort difficilement, et revient vite en position rentrée. Il est plus rétracté, et peut poser problème pour l’allaitement.
- Stade 3 : le mamelon est complètement invaginé, ne ressort jamais, même sous stimulation. L’invagination est permanente et souvent bilatérale. Dans ce cas, seule la chirurgie peut permettre de le repositionner durablement.
À ne pas confondre avec des mamelons plats, qui sont peu proéminents mais ne sont pas rentrés, ni avec une poitrine invaginée, qui est un abus de langage.
Est-ce grave d’avoir un (ou deux) téton(s) ombiliqué(s) ?
La réponse est simple : dans la grande majorité des cas, non. Il s’agit d’une variation anatomique bénigne, souvent présente dès la naissance.
Mais attention : un changement soudain — un téton qui se rétracte alors qu’il ne l’était pas avant — doit pousser à consulter. Cela peut, dans de rares cas, être un signe de pathologie mammaire sous-jacente, comme un cancer.
➡️ C’est pour cela que je recommande systématiquement une mammographie ou une échographie en cas de doute ou d’apparition récenten cas de doute ou d’apparition récente.
Pourquoi cela peut être gênant au quotidien ?
Certaines femmes vivent très bien avec des tétons inversés et ne ressentent aucune gêne. Si c’est votre cas : parfait, il n’y a rien à faire, ni à corriger !
Mais pour d’autres, cette particularité physique peut peser sur la confiance en soi, en particulier lors des rapports intimes. Dans les formes plus sévères, les mamelons ombiliqués ne ressortent jamais, même avec le froid ou la stimulation. Cela peut créer un sentiment de gêne corporelle, un repli ou un évitement du regard.
➡️ Je vois aussi en consultation de jeunes femmes très complexées, notamment lorsqu’il s’agit des deux mamelons.
Mamelons ombiliqués et allaitement : que faut-il savoir ?
Là aussi, il faut nuancer. Certaines femmes allaitent sans difficulté malgré des mamelons inversés ; d’autres peuvent rencontrer des problèmes de succion.
Tout dépend du degré d’invagination :
- Quand le mamelon peut ressortir ponctuellement, il est souvent possible d’allaiter.
- Mais dans les formes sévères où le mamelon reste complètement rentré, la mise au sein peut devenir difficile, voire impossible sans aide ou accessoire spécifique.
Si vous avez ce projet, il peut être utile d’en parler en amont avec votre médecin ou sage-femme.
Existe-t-il une solution pour corriger un mamelon invaginé ?
Oui, et l’opération pour faire ressortir les mamelons est simple, rapide et efficace. Il peut s’agir d’une correction unilatérale ou bilatérale.
Je pratique régulièrement une petite intervention chirurgicale sous anesthésie locale, qui dure moins de 30 minutes.
L’objectif : libérer les canaux galactophores rétractés et permettre au mamelon de retrouver une position normale, naturelle et stable dans le temps.
Il s’agit d’un geste chirurgical léger, sans cicatrice visible sur le mamelon.
➡️ À noter : il y a toujours une participation de la Sécurité Sociale et il n’y a pas de demande d’entente préalable à faire lorsque le chirurgien objective l’invagination.
Une chirurgie rapide mais technique
Comme toujours en chirurgie esthétique des seins, le geste paraît simple, mais demande une vraie rigueur.
L’enjeu est de trouver le bon équilibre : libérer suffisamment les tissus pour permettre un relief naturel, sans créer de tension excessive, ni altérer les canaux s’ils sont encore utiles pour un allaitement futur.
Le résultat est visible immédiatement. Et pour les femmes concernées, cela peut changer beaucoup de choses.
Faut-il forcément intervenir ?
Pas du tout.
Je tiens à le rappeler : ce n’est pas une anomalie qu’il faut absolument corriger. Mais si cela vous gêne, si cela vous complexe, ou si vous avez un doute sur l’origine de cette invagination — alors il est important de consulter.
Mon rôle n’est pas de juger ou de pousser à la chirurgie, mais d’apporter des réponses claires, des solutions personnalisées, en respectant vos attentes et votre corps.
En résumé
- Les mamelons invaginés sont fréquents et généralement sans gravité.
- Un changement récent doit être exploré par mammographie ou échographie.
- Il est possible d’allaiter selon les cas, mais une gêne peut exister.
- Une intervention chirurgicale rapide et légère existe, sous anesthésie locale.
- Elle est parfois prise en charge partiellement par la Sécurité Sociale.
FAQ
Mamelons invaginés / ombiliqués
Est-ce que les mamelons ombiliqués sont une malformation mammaire ?
Oui, dans une certaine mesure, on peut parler de malformation mammaire légère. Cela reste une variante anatomique fréquente, sans retentissement grave dans la majorité des cas.
Un téton inversé peut-il devenir normal avec le temps ?
Parfois, surtout à la puberté ou pendant la grossesse en raison de l’allaitement, certains tétons inversés peuvent se redresser naturellement. Mais lorsqu’ils sont très invaginés depuis toujours, cela reste peu probable.
Quel est le lien entre tétons ombiliqués et cancer du sein ?
Un téton ombiliqué acquis (qui se rétracte alors qu’il ne l’était pas avant) peut être un signe d’appel d’un cancer sous-jacent. Ce n’est pas fréquent, mais cela justifie toujours un bilan par imagerie.
La correction des tétons ombiliqués permet-elle d’allaiter plus tard ?
Pas toujours. Il faut en parler en amont lors de la consultation pour adapter le geste chirurgical à votre projet de maternité. Certaines techniques sont plus préservatrices, mais malgré tout l’allaitement reste incertain après ce type de chirurgie qui peut endommager l’accouchement des canaux galactophoriques.
La correction des mamelons inversés est-elle définitive ?
Dans la majorité des cas, oui. Mais un risque de récidive – environ 10% – existe.
