
24 January 2025
Prothèse mammaire : silicone ou sérum physiologique ?
Prothèse mammaire :
silicone ou sérum physiologique ?
Quand on parle d’augmentation mammaire, il ne s’agit pas simplement de choisir une taille de bonnet.
La qualité, la consistance et le rendu final d’une prothèse dépendent de deux éléments fondamentaux : son contenant et son contenu. Alors, silicone ou sérum physiologique ? Voilà ce qu’en pense.

Qu’est-ce qu’une prothèse mammaire ?
- Une prothèse mammaire se compose de deux parties principales :
1. Le contenant – une enveloppe extérieure en silicone, standardisée et autorisée en France. Certaines prothèses peuvent être recouvertes de polyuréthane pour des indications spécifiques.
2. Le contenu – ce qui remplit cette enveloppe. En l'occurrence :
◦ Du sérum physiologique
◦ Du gel de silicone cohésif

Le sérum physiologique : une solution qui manque de naturel
Imaginez un ballon de baudruche rempli d’eau. C’est exactement à cela que ressemblent les prothèses au sérum physiologique.
Si elles ont l’avantage de pouvoir être insérées vides avant d’être remplies, elles présentent plusieurs inconvénients majeurs :
- Au toucher : Une fermeté artificielle qui ne rappelle pas la consistance d’un sein naturel.
- Visuellement : Une mobilité souvent moins fluide, surtout sur les poitrines fines où les contours peuvent devenir visibles.
- Avec le temps : Le sérum peut se résorber partiellement, ce qui risque de dégonfler l’implant.
Autrefois largement utilisés, ces implants sont aujourd’hui beaucoup moins répandus en raison des progrès réalisés sur le gel de silicone.

Le gel de silicone cohésif : le choix moderne et naturel
Les implants en silicone, eux, ont considérablement évolué. Le gel de silicone cohésif offre un rendu qui se rapproche au maximum d’un sein tonique et naturel.
Pourquoi ?
- Une consistance unique : même en coupant un implant en deux, le gel reste en place, ne coule pas et conserve sa forme. C’est un gage de sécurité et de fiabilité.
- Un rendu naturel : les propriétés mécaniques du silicone reproduisent fidèlement le toucher et la mobilité d’un sein naturel.
- Des innovations ergonomiques : les implants modernes offrent un confort et un rendu visuel extrêmement naturel. En tant que chirurgien esthétique spécialisé en chirurgie mammaire, j'ai fait le choix d'utiliser exclusivement des implants ergonomiques – soit ronds en gel de silicone cohésif – de dernière génération. Ils s’adaptent aux mouvements du corps et suivent les formes naturelles du sein. notamment ceux de la marque Motiva®.

Silicone et réglementation : un cadre strict pour votre sécurité
En France, l’utilisation des implants en silicone est strictement encadrée par des normes de santé. Tous les implants sont soumis à des tests extrêmement rigoureux pour garantir leur innocuité et leur résistance.
Les implants Motiva® ont été inscrits sur la liste des produits et prestations remboursables par l'Assurance Maladie, confirmant leur reconnaissance officielle et leur conformité aux normes en vigueur*.
→ Si vous avez des doutes, je vous encourage à demander des références ou à consulter des sources officielles, comme celles de l’ANSM (Agence nationale de sécurité du médicament).

Silicone, d’accord, mais que faire en cas de problème avec la prothèse ?
Avec les implants en gel de silicone cohésif de dernière génération, le risque de problème est faible. Mais comme tout implant – et notamment avec les anciens –, l’usure, et donc la rupture, est toujours possible.
Sachez que les prothèses en gel de silicone cohésif sont spécialement conçues pour rester stables en cas de rupture.
C’est à dire que contrairement aux implants de générations précédentes, le gel est conçu pour qu’il ne se disperse pas dans le corps.
✅ Les modèles récents, comme ceux de Motiva®, intègrent des innovations qui renforcent la sécurité, comme des enveloppes résistantes et un gel ultra-stable : une enveloppe épaisse et résistante, un gel de silicone à haute cohésion, limitant tout risque de fuite et des technologies comme le BluSeal® Indicator (une fine couche visible pour vérifier l’intégrité de l’implant avant la pose).
Avec un suivi régulier, ces éventualités sont parfaitement maîtrisées.

Comment choisir la bonne prothèse pour vous ?
Le choix d’un implant dépend de plusieurs critères :
Vos attentes personnelles, vos envies
- Votre morphologie
- Votre style de vie : certaines activités sportives ou professionnelles peuvent influencer le choix de l’implant.
- La bonne prothèse, c’est celle dont la forme et le volume s’harmonisent parfaitement avec votre thorax et l’ensemble de votre silhouette, et qui évolue bien avec le temps. D’ailleurs, on veille particulièrement à ne pas choisir un implant trop volumineux !
- Lors de la consultation, je prends le temps de vous écouter et de vous expliquer les options en détail, avec des exemples concrets et des essais sur mesure.

Mon avis d’expert
Si vous recherchez un rendu naturel, fluide et esthétique, les implants en silicone sont aujourd’hui la solution de référence. Les évolutions techniques les rendent sûrs, durables et particulièrement adaptés aux attentes modernes des patientes.
En consultation, mon rôle en tant que chirurgien esthétique à Lyon sera de vous conseiller dans ce choix avec une approche personnalisée, en alliant innovation et naturel, pour un résultat qui vous ressemble.
FAQ :
Vos questions sur les prothèses mammaires
- Les implants en sérum physiologique sont-ils encore utilisés ?
Oui, mais principalement pour des cas spécifiques. Ils sont de moins en moins choisis en raison de leur rendu moins naturel. Je ne les utilise pas. - Le gel de silicone est-il dangereux ?
Non, les implants en silicone sont soumis à des contrôles stricts avant d’être autorisés en France. Ils sont conçus pour être sûrs et durables. Néanmoins, je recommande un changement de prothèse après une quinzaine d'années, par précaution, et ce, même si tout va bien.
- Quelle est la durée de vie d’un implant mammaire ?
Les implants modernes sont techniquement conçus pour durer à vie, mais, comme évoqué plus haut, le principe de précaution nous invite à les remplacer, non pas au bout de 10 ans, mais une quinzaine d’années. - Puis-je allaiter avec des implants ?
Oui, l’allaitement reste possible après une augmentation mammaire. Je prends soin d’aborder ce sujet et vos projets éventuels de grossesse lors de la consultation.
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Sources :
(1) https://www.legifrance.gouv.fr/jorf/id/JORFTEXT000045946568