30 January 2024
Risques de l'augmentation mammaire : comprendre pour mieux prévenir
Risques de l'augmentation mammaire : comprendre pour mieux prévenir
Dans ma pratique de la chirurgie du sein, je considère essentiel que mes patientes comprennent les risques liés à l'augmentation mammaire. Non pour effrayer, mais bien pour rassurer et informer !
Connaître les complications les plus courantes est la première étape pour les prévenir et agir de manière appropriée le cas échéant, optimisant ainsi la récupération et les résultats.
Risques de l'augmentation mammaire
comprendre pour mieux prévenir
#1 Hématome : Comment le prévenir et le gérer
L'hématome – ou un bleu – est un saignement d'un petit vaisseau sanguin après l'opération causant un gonflement significatif et douloureux du sein.
Il survient généralement à la suite d’un effort ou une hausse de tension, dans les premières heures et les 5 premiers jours suivant l'intervention.
Prévention & gestion des hématomes après une pose de prothèses mammaires :
- Repos absolu : je conseille vivement à mes patientes de rester au calme et d'éviter tout effort physique, en particulier durant les premiers jours postopératoires, soit une semaine. On prend soin de soi et on se ménage !
- Application de froid : utiliser des poches de froid peut aider à réduire le gonflement et soulager la douleur après augmentation mammaire ;
- Se reposer / dormir en position semi-assise : se maintenir légèrement surélevée, en position demi-assise, favorise une meilleure circulation et réduit les risques de complications ;
#2 Descente de l’implant mammaire
Normalement, l’implant reste en position une fois qu’il est solidement fixé dans sa loge. D’ailleurs, on positionne toujours l’implant un peu plus haut pour qu’il se déroule naturellement.
En revanche, la descente de l’implant est une complication où l’implant se déplace vers le bas, affectant la symétrie et l'esthétique du sein.
Maintenir la position de l’implant lors de la création de la loge – c’est-à-dire dans les premières semaines qui suivent l’opération – permet donc de conserver une jolie symétrie et une position naturelle.
Comment éviter que l’implant descende ?
- Éviter les efforts avec le muscle pectoral : Il est crucial d’éviter les efforts impliquant le muscle pectoral pendant environ un mois et demi pour les activités sportives, et jusqu'à trois mois pour les exercices avec charges lourdes.
- Porter le soutien gorge de contention ou brassière de maintien : Je recommande à mes patientes de porter une brassière de maintien en permanence pendant un mois (jour et nuit), puis durant la journée le mois suivant. Un soutien adéquat est aussi essentiel pendant la pratique sportive.
#3 La Rupture de l’implant : rare mais à prendre en compte
Bien que ce risque soit rare, surtout avec les nouveaux implants mammaires de dernière génération, le risque zéro n’existe pas.
Alors, comment éviter cette complication ?
- Surveiller ses implants mammaires : Il est important de réaliser des contrôles réguliers pour surveiller l'état de vos implants, à raison d’une fois par an avec le chirurgien et, si besoin, on réalise des examens (échographie, IRM).
- Faire changer ses implants : la surveillance ne suffit pas, car certaines usures ne sont pas visibles même avec un IRM. Mieux vaut changer des implants vieillissants mais en bon état qu’après une rupture de la prothèse. Je conseille en général de remplacer les implants tous les 15 ans, pour prévenir les complications liées à leur vieillissement.
#4 La Coque : comprendre et prévenir ce risque
Un autre risque associé à l'augmentation mammaire est la formation d’une coque autour de l'implant. Cette complication se produit lorsque le tissu cicatriciel qui se forme naturellement autour de l'implant se rétracte excessivement, entraînant une certaine rigidité, parfois une déformation du sein voire des douleurs.
Comment la prévenir ?
- Massages post-opératoires : une fois le pansement retiré, je recommande à mes patientes d’effectuer quotidiennement des massages de 5 minutes pour maintenir la souplesse du tissu autour de l'implant.
- Un suivi post opératoire dédié : je vous revois un mois après l’intervention et ensuite une fois entre 3 et 6 mois si tout va bien. Ces consultations régulières permettent de surveiller l'évolution et intervenir rapidement en cas de signes de coque. Au moindre doute, surtout, mon équipe est là pour vous répondre / accompagner / rassurer !
- Le choix de l'implant : certains types d'implants ont un taux de coque inférieur, et je m'efforce de choisir les meilleurs implants mammaires en fonction des besoins et de la morphologie de chaque patiente. Les prothèses de dernière génération ont un taux de coque inférieur à 1%.
En Clair
La connaissance des risques tels que l'hématome, la descente de l’implant, la rupture de l’implant, et la coque est essentielle pour une augmentation mammaire réussie.
En tant que chirurgien, je m'engage à fournir une information transparente et complète, et à vous guider à chaque étape de votre parcours. La sécurité, le confort et la satisfaction de mes patientes sont au cœur de ma pratique !
N'hésitez pas à me contacter pour toute question ou pour une première consultation à mon cabinet à Lyon ou Vienne, ou en visio.
